西藥治療脂溢性脱髮
西藥治療脂溢性脱髮
1. 米諾地爾生髮水
-主要成分為米諾地爾
治療脱髮的米諾地爾溶液分為2種: 1是含丙二醇的米諾地爾生髮液, 2是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液。
1)含丙二醇的米諾地爾生髮液: 主要成分含有酒精,丙二醇(30%),純淨水,和5%米諾地爾(男士用)或 2%米諾地爾 (女士用),價格最便宜的為美國costco 生產的 kirkland signature 提供的“可蘭生髮液”。
含丙二醇的米諾地爾生髮水為美國90年代末研製的第一代米諾地爾溶液。
2)在整體使用過程中,有超過20%的患者對於丙二醇過敏,導致頭屑增多、皮膚瘙癢、油膩感增強,嚴重的會導致脱髮急速加劇。 經統計,亞洲患者使用過程中對於丙二醇的過敏概率相比西方國家患者更高。
為了應對此類副作用,由美國Regrowth 機構研製的以甘油為溶劑的“不含丙二醇米諾地爾”系列生髮水完全避免了此類副作用,為目前唯一不含丙二醇的米諾地爾溶液系列,成為2003年後生髮屆的一大亮點。 因其無副作用的特點,所以成為目前最尖端的生髮產品。 該系列目前國內沒有生產,由芒哥生髮機構自美國原裝引進。該系列米諾地爾分為5%不含丙二醇米諾地爾和15%不含丙二醇米諾地爾生髮水。 此係列生髮水在配合同一機構生產的“安體舒通抗脱髮乳液”,將達到最佳生髮效果,是目前西方國家主流的治療雄性激素源脱髮(即脂溢性脱髮)的方法。
2. 保發止
-主要成分為非那雄胺
【作用機理】
非那雄胺是一種合成的甾體類化合物,它是雄激素睾酮代謝成為雙氫睾酮過程中的細胞內酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對雄激素受體沒有親和力,也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對該酶的抑制能阻礙外周組織中睾酮向雄激素雙氫睾酮的轉化,使血清及組織中雙氫睾酮濃度顯著下降。與安慰劑相比,可使血循環中睾酮的水平升高約10%-15%,但仍在生理範圍內。非那雄胺能使血清中雙氫睾酮濃度迅速下降,在給藥後24小時內使之顯著減少。
【適應症】
保法止適用於治療男性禿髮(雄激素性禿髮),能促進頭髮生長並防止繼續脱髮。
【副作用】
可能出現的副作用包括:乳房脹大等男性女性化特徵、性功能障礙、陰囊疼痛、女性接觸可致使新生嬰兒生殖器發育異常等。
3. 安體舒通乳液
-主要成非為安體舒通
由美國Regrowth LLC公司出品的安體舒通外用抗脱髮乳液是皮膚科最近幾年開始廣泛採用的治療雄性激素脱髮的新藥,普遍用於替代保法止(非那雄胺)。
由於製成乳液狀作為皮膚科外用藥,因此沒有任何副作用。該系列目前國內沒有生產,由芒哥生髮機構自美國原裝引進。 安體舒通使用於停止甚至逆轉雄性禿的發生,安體舒通理想的抑制雄性荷爾蒙有以下幾個特性:
(1)能有效的抑制雄性荷爾蒙的活動;
(2)是選擇性的預防或是成功的對抗DHT但不去改變身體內睾固酮的水平;
(3)是局部性的有效的,它能很方便的與minoxidil一起使用;
(4)很容易被皮膚所吸收,但不會對沒有使用的部位有全身性的效應。
醫師給患者處以此藥對付雄性禿已超過15年沒有任何的全身性副作用被回報出來過在研究中,使用5%安體舒通與5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil與保法止來得更有效,(同時有零副作用的優點)。置身於其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中,安體舒通是強力的且有競爭性的能阻礙DHT附着在毛囊接受端。因此,安體舒通能有效的防止DHT附着在頭髮毛囊的接受端。
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